화성시 생활문화동호회 신청서

★ 동 호 회 정 보
동호회명					회원수			창립연도
활동내용	장르	□ 문학 □ 미술 □ 음악 □ 무용 □ 만화·애니메이션 □ 영화 □ 연극 □ 공예 □ 사진 □ 기타
	세부장르	예) 색소폰, 서예, 뜨개질 등
모임사항	인터넷 사이트 (카페, 인스타 등)	□ 유 □ 무
		주 소	http://
	모임장소	□ 유 □ 무 (정기적인 모임장소가 있을 경우 장소주소기입)					장소사용료		□ 유 □ 무
		주 소
	활동지역	□ 만세구(우정·향남·남양읍, 마도·송산·서신·팔탄·장안·양감면, 새솔동) □ 효행구(봉담읍, 비봉·매송·정남면, 기배동) □ 병점구(진안·병점1·병점2·반월·화산동) □ 동탄구(동탄1~9동)
동호회 소개	한줄 소개	한문장(50자 이내)으로 작성
	상세 소개	동아리 연혁, 주요 활동, 활동 방향성 등 자유롭게 작성
	사진	동호회 사진 (메일 별도 첨부: living@hcf.or.kr) 1) 프로필 사진(필수): 동호회를 대표할 수 있는 사진 1장 2) 활동 사진(선택): 동호회 활동 모습을 담은 사진
★ 동 호 회 대 표 정 보
성명				연락처
주소
이메일
【접수처】 ․ 이메일접수 : living@hcf.or.kr ․ FAX 접수 : 031-8059-2976 ․ 전화 문의 : 031-8059-0902 ․ 카페 주소 : http://cafe.daum.net/hscfclub (가입 권장)

※ 별첨 : 동호회 회원명부, 개인정보 수집 동의서, 문화공헌 대표 프로그램

화성시 생활문화동호회 회원명부

※주소 필히 입력 바람.

※인원이 10명 초과일 경우, 칸을 추가하여 작성.

연령대		□ 20대 □ 30대 □ 40대 □ 50대 □ 60대 이상
1	이름		연락처			동호회 직함
	주소				이메일
2	이름		연락처			동호회 직함
	주소				이메일
3	이름		연락처			동호회 직함
	주소				이메일
4	이름		연락처			동호회 직함
	주소				이메일
5	이름		연락처			동호회 직함
	주소				이메일
6	이름		연락처			동호회 직함
	주소				이메일
7	이름		연락처			동호회 직함
	주소				이메일
8	이름		연락처			동호회 직함
	주소				이메일
9	이름		연락처			동호회 직함
	주소				이메일
10	이름		연락처			동호회 직함
	주소				이메일

개인정보보호를 위한 개인정보 수집·이용·제공 동의서

아래의 내용을 충분히 숙지하신 후 반드시 본인이 직접 개인정보 수집, 이용, 제공 동의란에 서명하시기 바랍니다.

❚ 개인정보 수집·이용

필수수집항목	수집 및 이용 목적	보유 및 이용기간
성명	신청자 본인확인	동호회 등록원서 영구보존
전화번호	대상선정 통지
주 소	관내, 관외 구분용
사진	홈페이지 게시를 위한 사진 수집 및 관리

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제공 대상	제공정보의 이용 목적	제공 정보	보유 및 이용 기간
화성시청 등 감사기관	감 사	동호회 명부	감사기간
※법령의 규정에 의거하거나, 수사 목적으로 법령에 정해진 절차와 방법에 따라 수사기관의 요구가 있는 경우

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❚ 동의거부권리

개인정보 수집, 활용, 제공 동의에 거부 할 수 있으며, 이 경우 화성시 생활문화동호회 등록이 불가합니다.

본인은 위의 동의서 내용을 충분히 숙지했으며, 개인정보 수집, 이용, 제공하는 것에 동의합니다.

년      월       일        성명 :                 서명 또는 (인)

『화성시 생활문화동호회』 문화공헌(공연/전시/체험) 프로그램

화성시문화관광재단에서는 화성시 생활문화동호회의 발전을 위하여 각 동호회별 대표 프로그램 계획서를 받고 있습니다. 내용은 공연(공연, 악기체험교육 등), 전시 프로그램(사진 놀이, 벽화 함께 그리기 등) 등의 다양한 프로그램 구성이 가능합니다. 본 계획서는 사업의 진행 방향에 따라 동호회 사업 내 세부사업으로 활용될 수 있습니다.

문화공헌 프로그램(공연/전시/체험)

1. 동호회 소개
○동호회명 :		○참가인원 :
○장 르 :		○세부분야 :
○공연명 / 체험프로그램명:
○단체소개 : (설립일, 설립목적, 활동내역, 회원수, 대표 프로그램 성격 등)
2. 대표 프로그램
○공연시간 : 분 / ○공연 준비 소요시간: 분 / ○리허설 진행여부:
순서	프로그램		소요시간	출연자명( 명)
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