2023 화성시문화재단

예술인 온라인스토어 플랫폼_예술점점(店店) 입점 신청서

신청인	성 명				생년월일
	주 소	( - )
	연 락 처	전화 :
		이메일 :
분 야	□시각예술 □공연예술 □문학				세부 분야
경력 및 활동사항	연 도			내 용	기관명
온라인 스토어 URL
작업활동 및 스토어 소개
제출서류	순번		제출서류 목록				제출여부
	1		신청서 1부
	2		포트폴리오 1부 (자유양식)
	3		개인정보 제공 및 활용 동의서 1부
	4		주민등록등본 1부

｢예술인 온라인스토어 플랫폼_예술점점｣에 입점 신청서를 제출합니다.

2023년   월   일

신청자 :                  (인) 또는 서명

(재)화성시문화재단 대표이사 귀하

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- 화성시문화재단 고객 서비스(만족도 활용 등) 이용시에만 활용

개인정보 보호법 규정에 의거하여 개인정보를 제공 및 아래와 같이 활용하는 것에 동의합니다.

20   년    월     일

이  름 :                      (인/서명)