개인정보 수집·이용 동의서(임용 후보자용)

2023년 화성시 청년예술단 햐포터즈 선발과 관련하여 귀 기관이 본인의 개인정보를 수집·이용하거나 제3자에게 제공하고자 하는 경우에는 「개인정보 보호법」 제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제24조 제1항 제1호에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 귀 기관이 아래의 내용과 같이 본인의 개인정보를 수집·이용 또는 제공하는 것에 동의합니다.

(재)화성시문화재단 대표이사 귀중

개인정보 수집·이용에 관한 사항

수집·이용 목적	□ 위촉 결격사유 확인을 위한 조회 등 □ 활동비 지급 등 □ 기타 민원처리, 분쟁해결, 법령상 의무이행 등
수집·이용할 항목	[필수적 정보] □ 개인식별정보 : 성명, 주소, 전화번호, 전자메일 주소 등 연락처, [선택적 정보] □ 개인식별정보 외에 지원서류 등에 제공한 정보 - 자격사항, 교육사항, 경험 혹은 경력사항, 특별사항(장애, 보훈사항) 등 채용을 위해 본인이 작성한 관련 정보 등
보유·이용기간	위 개인정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 수집·이용 목적을 달성할 때까지 보유·이용됩니다.
동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익	□ 위 개인정보 중 필수적 정보의 수집·이용에 관한 동의는 심사 및 근로를 위하여 필수적이므로, 위 사항에 동의하셔야만 임용 절차의 진행이 가능합니다. □ 위 개인정보 중 선택적 정보의 수집·이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으나, 동의하지 않으시는 경우 일부 서비스를 제공받지 못하는 등 불이익을 받을 수 있습니다.
수집·이용 동의 여부	귀 기관이 이와 같이 본인의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다. □ 필수적 정보 (동의함 □ 동의하지 않음 □) □ 선택적 정보 (동의함 □ 동의하지 않음 □)

20   년     월     일              성 명 :                  서명 또는 (인)

초상권 사용에 관한 사항

수집·이용 목적	□ 화성시 청년예술단 활동 기록 및 보고자료 활용 □ 화성시 청년예술단 홍보 자료 등 콘텐츠 제작을 위한 활용
수집·이용할 항목	[필수적 정보] □ 초상권 : 화성시 청년예술단 활동 중 촬영된 영상 및 사진 촬영본
보유·이용기간	위 개인정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 수집·이용 목적을 달성할 때까지 보유·이용됩니다.
동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익	□ 위 개인정보 중 필수적 정보의 수집·이용에 관한 동의는 근로를 위하여 필수적이므로, 위 사항에 동의하셔야만 임용 절차의 진행이 가능합니다.
수집·이용 동의 여부	귀 기관이 이와 같이 본인의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다. □ 필수적 정보 (동의함 □ 동의하지 않음 □)

20     년     월     일              성 명 :                    서명 또는 (인)