[제출서식1] ※ 서명 또는 날인 후 스캔하여 PDF파일로 첨부(서명 이미지파일 삽입 가능)

개인정보 수집･이용･제공 동의서

성명	생년월일	연락처	동의여부	자필서명
			□ 동의 / □ 거부
본인은 경기콘텐츠진흥원의 ‘2023 경기도 1인 크리에이터 육성지원(교육지원)’ 신청과 수행을 위하여 아래와 같은 개인정보의 수집･이용･제공에 동의합니다. 가. 수집･이용･제공 목적 ㅇ 지원사업 신청, 평가 등 사업 안내 및 운영을 위한 최소 정보의 수집과 이용 ㅇ 지원사업 성과보고 및 사후관리를 위한 최소 정보의 수집과 이용 ※ 성과보고, 평가, 정책자료 활용을 위하여 타 정부기관 및 지자체, 공공기관에 자료가 제공될 수 있음 나. 수집･이용･제공하는 개인정보의 항목 ㅇ 신청서 등 제출서류에 포함된 성명, 소속, 생년월일, 휴대전화, e메일 주소 등 다. 개인정보의 보유 및 이용･제공기간 ㅇ 본 동의서가 작성된 때로부터 관련 규칙에서 정한 서류 보유기간까지 라. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익 ㅇ 신청자는 개인정보 수집을 거부할 권리를 보유하고 있습니다. ㅇ 단, 개인정보제공 동의 거부 시 참가 신청이 불가능함을 유의하시기 바랍니다. 2023년 월 일 (재)경기콘텐츠진흥원장 귀하

[제출서식2] ※ 서명 또는 날인 후 스캔하여 PDF파일로 첨부(서명 이미지파일 삽입 가능)

경기도 1인 크리에이터 교육지원

초 상 이 용 동 의 서

본인은 (재)경기콘텐츠진흥원을 비롯한 국가와 지방자치단체, 기타 공공기관에서 공익적 목적으로 운영하는 웹사이트 및 기타 간행물 등에 본인의 초상이 도화, 사진, 영상 등의 매체를 통해 복제, 배포, 공중송신, 방송 기타의 방법으로 공개되거나 사용되는 것에 동의합니다.

2023년    월    일

(성명)                 (인)

(연락처)

(주소)

〔개인정보 제공 동의 및 활용 동의〕

1. 수집하는 개인정보의 항목 : 성명, 소속, 주소 등의 기본 정보

2. 개인정보의 수집 이용목적 : 초상 공개·사용 등 의사표시 확인

3. 개인정보의 보유, 이용기간 : 개인정보 제공 동의서 작성 시부터 사용 목적이 종료되는 때까지 보유

(재)경기콘텐츠진흥원     귀중

[제출서식3] ※ 서명 또는 날인 후 스캔하여 PDF파일로 첨부(서명 이미지파일 삽입 가능) 해당자만 작성 및 제출

경기도 1인 크리에이터 교육지원

법정대리인 동의서

만 19세 미만 교육 참가 법정대리인 동의서

□ 법정대리인 확인

수강신청자(만 19세 미만)		법정대리인
이름		이름
생년월일		관계
이메일		이메일
연락처	유선번호: (지역 ) -	연락처	유선번호: (지역 ) -
	핸드폰번호:		핸드폰번호:

※ (재)경기콘텐츠진흥원이 법정 대리인의 동의 없이 미성년자로부터 정보를 수집한 경우 법정대리인은 미성년자가 제공한 정보에 대하여 수집 자체를 취소할 수 있습니다.

※ 본인은 만19세 미만 미성년자의 법정대리인으로 (재)경기콘텐츠진흥원에서 제공하는 경기도 1인 크리에이터 교육지원의 교육 참가 및 각종 교육 서비스 이용에 동의합니다.

수강신청자                           (인 또는 서명)

법정대리인                           (인 또는 서명)

2023년     월      일

(재)경기콘텐츠진흥원     귀중